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你来啦，先问个问题，
你家宝宝大便怎么样？
大便，是宝宝“健康晴雨表”，而观察、记录宝宝的大便，则是很多家长都非常在意的一项育儿工作。一旦发现宝宝大便不太正常，比如好几天不拉，家长就难免紧张。
“3天没大便，是攒肚吗？”
“这都4天没拉了，还是攒肚？会不会是便秘？”
这些问题，你可能也在苦恼。
本篇，小编就和大家说说“攒肚”和“便秘”。
宝宝排便，本来就不规律家长对宝宝的大便啊，有一种强烈的期待，就是，
- 应该规律，每天定时定量；
- 应该标准，金黄柔软、粗细均匀、长度适中，特别完美。
其实呢，这可能是个误会~
宝宝肠道还在发育中，一天拉好几次，或者好几天才拉，都是常有的。每个宝宝排便情况也不同，即使同月龄、同喂养方式的宝宝，排便习惯也不会一样。
宝宝大便本来就不是规律的
宝宝排便通常的规律是，
- 出生后的2、3天，排出在妈妈肚子里时的胎便，墨绿色，稠糊糊；
- 胎便排完，加上吃了奶，大便开始变成芥菜籽样的黄色，奶昔状；
- 出生4~6周时，排便间隔逐渐延长。每天1、2次，每周1、2次都属正常；
- 6个月左右，添加辅食，接触新的食物种类和性状，可能导致便秘出现。
小编提醒这只是普遍规律哈，实际每个宝宝情况不同。母乳喂养和配方粉喂养可能不同，吃了不同的东西反应也不同。
不过大家松口气吧，宝宝排便本来就不会那么规律，而是在变化的。
下面我们再说说如何分辨“攒肚”和“便秘”，其实很简单。
14天不排便，原来你是这样的“攒肚”真人真事啊，我们育学园的一个小宝宝，整整14天没有大便。
看了医生，确实不是便秘，不是别的疾病，就是“攒肚”，但妈妈仍然很崩溃——这种情况，相信任何一个家长都无法淡定，小编也震惊了。
如何判断就是“攒肚”呢？
宝宝未大便期间，吃奶、睡觉、玩耍都照常，精神状态良好；
之后排便时，没有非常不适的表现，大便性状也基本正常，软软的不干不硬。
我们称为“攒肚”。
当然“攒肚”14天属于个例哈，大部分宝宝“攒肚”只有几天而已，不会这么久。
“攒肚”是生理现象
育学园的黄可飞医生表示：在纯母乳喂养的宝宝中，“攒肚”很常见。
- 因为母乳相对易于消化吸收。
- 而宝宝出生后一段时间，消化能力也逐渐提高，能更加充分地消化吸收母乳。
这两个因素共同作用下，宝宝每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，这才出现2、3天或4、5天不排大便的现象。
这是宝宝肠道发育过程中的一种生理现象，不是疾病，家长不用担心，也不需要特殊干预。
小编提醒什么情况才算便秘？“攒肚”，是宝宝排便时间间隔长，但排便不困难，大便不干燥。
如果宝宝仅仅是好几天没排大便，其他吃喝玩睡都一如往常，那么应该就是“攒肚”，而不是便秘。
简单来说就4个字：大便干结，排便困难。
大家看到了哈，判断便秘时，排便的时间间隔，并不作为依据。
也就是说，宝宝虽然很多天都没有大便，但是不难受，不受影响，大便不干，都不叫便秘。
而每次大便都很费劲，显得很不舒服、很痛苦，大便出来都很干燥，一粒一粒小硬球，那么即使每天都排便，也是便秘。
宝宝为什么便秘呢？
最为常见的原因就是纤维素摄入不足。
纤维素在宝宝肠道中被肠道菌群败解，会产生水和短链脂肪酸，能够使大便变软，易于排出。
而纤维素摄入量不足，结果就是大便干燥，难以排出。
对于没有添加辅食的宝宝，母乳中富含的低聚糖，就是一种水溶性纤维素。很多配方粉中也添加了纤维素。
而添加辅食的宝宝，家长可以适当添加富含纤维素的食物，另外也要注意在烹调过程中更多地留存纤维素。
注意增加纤维素的摄入
纤维素摄入不足和食物制作过程中破坏太多，都可能导致宝宝出现便秘。家长可以给宝宝添加富含纤维素的食物，并注意烹饪方法。
- 各种杂粮，燕麦、红薯、豆类等都富含纤维素。
- 各种蔬菜，比如菠菜、芥蓝、小白菜、西蓝花、竹笋、豆苗、豌豆、甜玉米粒、蘑菇等蔬菜也都有不少纤维素。
- 在水果当中，猕猴桃、火龙果、桑葚、蓝莓、草莓等有小籽的水果促进大肠运动的效果很强。
很多妈妈都说，火龙果、西梅是通便神器
制作辅食时，不要蒸煮得过烂。比如青菜用沸水焯一下，再用刀剁碎即可。这样可以保留更多有效的纤维素。
多喝水不能增加纤维素哈，也无法让大便软化，所以单纯依靠喝水不能从根本上改善便秘。
除纤维素摄入不足，牛奶过敏、活动量不够、憋便等情况都也可能导致便秘。
小编提醒攒肚or便秘，一招辨清如果宝宝总是憋着不拉，大便在肠道时间长，水分被吸收，就会变干。可能排出的大便开头较干，最后面是芝麻酱样。
出现憋便，与宝宝排便时有不适感有关（比如肛裂），也有可能是过早训练使用马桶，使宝宝产生不良情绪，导致不愿意排便。家长可以排查一下是否存在这类情况。
前面讲过的内容，这样再对比一下就更清晰了。
下面再说说与便秘相关的其他问题。
肛裂，宝宝说不出来的痛大便干结容易使宝宝排便过程中出现肛门周围皮肤撕伤，就是肛裂。
肛裂伤口疼痛会让宝宝不愿排便，憋便，而长时间憋便则加重便秘的严重程度，又会使宝宝在排便过程中出现再度肛裂。
便秘→肛裂→憋便→便秘加重
恶性循环，想想都疼。
出现肛裂时，排便刺激伤口，宝宝又不会表达到底是哪里疼，因此需要家长仔细观察。
如果宝宝大便带血丝，扒开肛门周围皮肤能看到细微的伤口，那么就很有可能是肛裂了。
如果家长自己不能确定，一定要及时带宝宝看儿科医生，进行诊断治疗。
小编提醒吃香蕉，不治便秘！如果大便已经特别干了，家长千万别让宝宝硬拉，一来宝宝不舒服，二来容易造成肛裂。
可以先用一下开塞露，帮助已经干硬的大便排出。
但是开塞露、乳果糖只是救急，并非长久之计。改善便秘还要从饮食上下手改善，增加纤维素摄入，逐渐减少宝宝大便干燥的情况。
“便秘啦，多吃点香蕉。”
这是非常普及的一种说法，但却很不准确。
香蕉的纤维素含量低于很多水果，真的很难和“润肠通便”结合起来。
植物学博士，科学松鼠会成员史军也曾发文“辟谣”：吃香蕉与否，以及吃香蕉的数量对便秘没有任何显著性影响。
咱不能因为长相就“以貌取蕉”哈。
图片来自新浪微博
小编看到这位妈妈的吐槽表示笑哭，幸好儿保医生机智地制止了~
看下图对比一下，香蕉的纤维素含量并不突出。
*表格来自育学园孔令凯医生：《蔬菜水果每天都吃，宝宝还是大便干燥怎么办？》
小编提醒有家长说给宝宝喝蜂蜜说，不建议哈。
蜂蜜只对一部分果糖不耐受的人有轻泻效果，不能改善便秘，且宝宝1岁以内不建议吃蜂蜜。
便秘的问题需要通过调节饮食和建立良好的排便习惯，只是吃一种食物是很难彻底解决的哦。
参考资料：宝宝健康从头到脚，海蒂育儿大百科，果壳网
小编说
攒肚，是好几天不排便，但宝宝不难受，排便不困难，大便不干燥。
便秘，是宝宝难受，大便干结，排便困难。
攒肚，是生理现象，不用太担心。
便秘，需要找到原因，进行纠正。另外注意可能引起的肛裂等问题。
现在大家都明白了吧~
