11月12日的《热心肠日报》，我们解读了 10 篇文献，关注：饮食限制，衰老，生酮饮食，间歇性禁食，膳食纤维，n-3脂肪酸，高蛋白饮食，慢性便秘，谷物，饮用水，肥胖。
Cell子刊：少吃异亮氨酸或助健康长寿？
Cell Metabolism——[29]
① 异亮氨酸膳食限制（IleR）可降低年轻和老年UM-HET3小鼠的体重并改善血糖，同时增加食物摄入量和能量消耗，促进代谢健康，改变能量平衡；② IleR以性别和年龄依赖性方式重新编程肝脏代谢；③ IleR可改善雄性和雌性小鼠的健康寿命并减少虚弱程度；④ 对于雄性小鼠而言，IleR可显着延长中位寿命和最大寿命；⑤ 对于雌性小鼠而言，IleR适度延长中位寿命，但不能延长最长寿命。
【主编评语】
来自美国威斯康星大学的研究团队前期已揭示限制膳食支链氨基酸可以延长小鼠寿命，其中支链氨基酸的不良代谢作用由异亮氨酸和缬氨酸介导。在人体内，膳食中异亮氨酸水平与BMI指数相关，而血液中异亮氨酸水平与死亡率增加相关。该团队近期在Cell Metabolism发表最新研究工作，表明膳食限制异亮氨酸可以延缓小鼠的健康衰老，并且促进健康寿命的能力比蛋白质限制膳食更佳。（@RZN）
【原文信息】
Dietary restriction of isoleucine increases healthspan and lifespan of genetically heterogeneous mice
2023-11-07, doi: 10.1016/j.cmet.2023.10.005
Cell子刊：生酮饮食3个月，或可改善多囊肾病
Cell Reports Medicine——[14.3]
① 纳入66名遗传性多囊肾病患者（均龄41岁），随机分为生酮饮食、清水禁食和常规饮食组，干预3个月后，评估生酮饮食对患者肾功能的影响；② 相比基线，干预3个月后生酮饮食组平均体重和总肝脏体积下降7.2%和4.73%，清水禁食组下降0.77%和0.15%，而对照组增加0.27%和2.04%；③ 相比基线，生酮饮食组总肾体积绝对变化下降10.7，清水禁食组、对照组分别增加6.5、14.8；④ 干预3个月后，患者肾功能等重要参数已出现积极变化，且没有意外的副作用。
【主编评语】
生酮饮食，是一种高脂肪、低碳水化合物，蛋白质和其他营养元素合适配比的饮食方案。近日，德国科隆大学医学院研究人员在Cell Reports Medicine发表最新研究，开展了一项饮食临床研究，发现仅3个月的生酮饮食，可显著改善遗传性多囊肾病患者肾功能等重要参数，并且没有出现严重的副作用，表明生酮饮食可能是遗传性多囊肾病潜在治疗方法，值得关注。（@九卿臣）
【原文信息】
Feasibility and impact of ketogenic dietary interventions in polycystic kidney disease: KETO-ADPKD—a randomized controlled trial
2023-11-06, doi: 10.1016/j.xcrm.2023.101283
间歇性禁食vs生酮饮食：分子机制有何异同？（综述）
Trends in Endocrinology and Metabolism——[10.9]
① 间歇性短期禁食（ISTF）和生酮饮食（KDs）通过直接作用于线粒体和诱导抗氧化酶表达来减少氧化应激；② ISTF可改善肥胖、糖尿病和慢性炎性疾病，作用机制包括刺激自噬、提高胰岛素和瘦素敏感性、激活AMPK、抑制mTOR路径、增强线粒体能力及抑制氧化应激和炎症；③ KDs主要由酮体介导，通过抑制组蛋白去乙酰化酶、减少氧化应激、提高线粒体效率和控制炎症发挥作用；④ 生酮和非生酮状态间频繁切换，可优化健康和增强功能。
【主编评语】
近年来，间歇性短期禁食（ISTF）和生酮饮食（KDs）作为改善总体健康和改善慢性病的生活方式而受到欢迎。近日，发表在Trends in Endocrinology and Metabolism上的这篇综述，探讨ISTF和KDs影响细胞和器官功能和恢复力的机制异同，从而实现个性化方式应用这些干预措施。（@圆圈儿）
【原文信息】
Common and divergent molecular mechanisms of fasting and ketogenic diets
2023-10-28, doi: 10.1016/j.tem.2023.10.001
华南农业大学Science子刊：魔芋或可改善妊娠糖尿病的胎盘炎症
Science Advances——[13.6]
① 妊娠糖尿病（GDM）患者的糖代谢异常与胎盘炎症有关；② 高发酵性膳食纤维（HFDF，魔芋）可减轻GDM模型E18.5期的胎盘炎症和肝功异常，减少巨噬细胞浸润、M1极化，增加胎盘中Treg细胞；③ 机制上，HFDF增加毛螺菌科和丁酸盐丰度，通过增强肠道屏障和抑制细菌衍生的脂多糖转移来减少胎盘炎症，通过改善胰岛素敏感性而不是胰岛素分泌来减轻胰岛素抵抗；④ 丁酸盐可通过GPR109A受体部分改善肠道屏障、胎盘炎症和GDM。
【主编评语】
炎症相关的胰岛素抵抗是妊娠期糖尿病（GDM）的主要诱因。华南农业大学的谭成全在Science Advances发表文章，发现GDM患者异常的糖代谢与胎盘炎症相关，而高发酵性膳食纤维（HFDF，魔芋）可增加毛螺菌科和丁酸盐丰度，毛螺菌科和丁酸盐都具有anti-GDM和抗胎盘炎症的效果，通过抑制胎盘免疫功能障碍来改善胎盘功能和妊娠结局。膳食中添加HFDF或可用于改善GDM患者的症状。（@章台柳）
【原文信息】
Lachnospiraceae-derived butyrate mediates protection of high fermentable fiber against placental inflammation in gestational diabetes mellitus
2023-11-03, doi: 10.1126/sciadv.adi7337
江南大学：每天摄入多少ω-3脂肪酸合适？（综述）
Progress in Lipid Research——[13.6]
① ω-3脂肪酸EPA和DHA主要源于海洋生物和藻类，ALA主要源于坚果和绿叶蔬菜；② ω-3脂肪酸改善胎儿的大脑和视力、降低成人心血管病、肥胖、代谢综合征、糖尿病、关节炎和认知功能下降的风险；③ ω-3脂肪酸促进大脑功能发育，降低阿尔茨海默病、抑郁症和胃肠道癌症的风险；④ 含EPA和DHA的食物影响局部的细胞和分子过程，降低促炎细胞因子的表达，适当的功能性食品可优化ω-3脂肪酸的生物利用度；⑤ 建议成人每天摄入DHA和EPA共250-1000mg。
【主编评语】
ω -3长链多不饱和脂肪酸是一种人体无法自己合成但又起重要作用的脂肪酸。江南大学邹孝强团队对ω -3长链多不饱和脂肪酸的来源、对疾病的生物学作用以及相关的功能性食物和膳食补充剂进行了深入的总结讨论，并对成人和未成年人的每日摄入量给出了建议。（@陈绮翎）
【原文信息】
Omega-3 long-chain polyunsaturated fatty acids: Metabolism and health implications
2023-10-13, doi: 10.1016/j.plipres.2023.101255
力量训练或可改善高蛋白饮食的健康风险
eLife——[7.7]
① 高蛋白饮食（HP）会导致小鼠摄入更少食物，并且脂肪堆积增加，而抗阻运动（WP）能够保护HP喂养小鼠免受过量脂肪堆积；② 膳食蛋白质含量和WP并不会显著改变肝脏脂滴或腹股沟白色脂肪组织（iWAT）细胞的大小及iWAT细胞数量；③ 与HP饮食小鼠相比，低蛋白饮食（LP）小鼠血糖控制更好，能量消耗更多，而WP对HP小鼠葡萄糖耐量能产生积极影响；④ HP和WP可以最大限度增强力量和肌肉生长，但不增加线粒体呼吸，不会对脂肪量产生负面影响。
【主编评语】
过去的研究表明，低蛋白饮食可以延长生物的寿命，并改善代谢健康。然而，许多运动员和健身者却摄入高蛋白饮食和蛋白质补充剂，但仍然保持健康和代谢良好。发表在eLife上的一项研究探索了抗阻力运动是否可以保护小鼠免受高蛋白饮食对代谢的不良影响，研究结果表明，高蛋白饮食可以通过抗阻力运动增加肌肉肥大并加速力量增长，而不会对脂肪积累产生负面影响。这一发现对于理解高蛋白饮食和抗阻力运动的相互关系以及其对代谢健康的影响具有重要意义。（@EADGBE）
【原文信息】
Resistance exercise protects mice from protein-induced fat accretion
2023-10-17, doi: 10.7554/eLife.91007.1
饮食对慢性便秘有何影响？（荟萃分析）
Alimentary Pharmacology and Therapeutics——[7.6]
① 通过系统评价和荟萃分析探讨食物、饮料和饮食对成人慢性便秘患者治疗反应、排便量、肠道转运时间等的影响；② 纳入23项研究共1714名参与者，其中17项RCT，6项为非对照研究；③ 水果会导致更高的大便频率（均差（MD） 0.36 次/周），尤其猕猴桃，西梅与洋车前子相比没有差异；④ 黑麦面包导致的大便频率高于白面包（MD 0.43次/周）；⑤ 高矿物质水组治疗反应高于低矿物质水组（风险比1.47）。
【主编评语】
慢性便秘是一种普遍存在的功能性肠道疾病，对生活质量产生负面影响。饮食在慢性便秘的管理中起着重要作用。但目前的指南没有对特定的食物、饮料或饮食提出一致的建议。近日，伦敦国王学院研究人员在Alimentary Pharmacology and Therapeutics发表最新综述和荟萃分析，旨在通过系统评价和荟萃分析探讨食物、饮料和饮食对成人慢性便秘患者治疗反应、排便量、肠道传输时间、症状、生活质量、不良事件和依从性的影响。发现水果和黑麦面包可能改善某些与便秘相关的结局，值得关注。（@九卿臣）
【原文信息】
Systematic review and meta-analysis: Foods, drinks and diets and their effect on chronic constipation in adults
2023-10-31, doi: 10.1111/apt.17782
在儿童中，也可用全麦谷物替换精制谷物
American Journal of Clinical Nutrition——[7.1]
① 随机交叉试验中，55名健康的丹麦8-13岁儿童随机接受全谷物燕麦和黑麦（“WG”）或精制谷物（“RG”）产品8周，其中52名（BMI z评分为1.5±0.6）完成这项研究；② WG和RG期间消耗108±38和3±2 g/d的全谷物；③ 与RG相比，WG降低LDL胆固醇、总胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇比值和三酰甘油，而不改变身体成分或其他心脏代谢标志物；④ WG调节特定细菌类群的丰度，增加血浆乙酸盐、丙酸盐和丁酸盐以及粪便丁酸盐，减少疲劳，对肠道症状没有其他影响。
【主编评语】
全麦谷物的摄入可能通过肠道微生物群的变化，降低成年人患心脏代谢疾病的风险，但缺乏全麦谷物对儿童代谢疾病影响的证据。American Journal of Clinical Nutrition近期发表的文章，全麦燕麦和黑麦的高摄入量降低了儿童的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，调节了细菌类群，增加了有益的代谢产物。这提示我们，在儿童中或可用全麦燕麦和黑麦替换精制谷物。（@章台柳）
【原文信息】
Effects of Wholegrain Compared to Refined Grain Intake on Cardiometabolic Risk Markers, Gut Microbiota and Gastrointestinal Symptoms in Children: A Randomized Crossover Trial
2023-10-28, doi: 10.1016/j.ajcnut.2023.10.025
河海大学：饮水中的消毒副产物如何被胃肠“处理”？
Environmental Science & Technology——[11.4]
① 建立了半连续稳态胃肠模拟系统，评估5类消毒副产物（22个DBP）在胃和小肠的降解情况，且根据22个DBP残留比例分三组；② 基于人类肠道微生物生态系统模拟器分析氯乙腈（CAN）、二溴乙酸（DBAA）和四溴吡咯（FBPy）降解情况，其中60?N、45?AA和80?Py在胃和小肠被降解，而剩余DBP则在结肠被完全降解；③ 胃肠道降解可减少DLD-1细胞的氧化应激介导DNA损伤和DBPs诱导细胞凋亡；④ DBPs毒性未随DBPs完全降解而消失，可能与肠菌的干扰有关。
【主编评语】
饮用水中的消毒副产物（DBPs）主要通过口服摄入并在胃肠道降解后暴露于人体。胃肠降解在DBPs毒性作用中的作用仍需进一步研究。近日，河海大学王沛芳及团队在Environmental Science & Technology，建立了半连续稳态胃肠模拟系统，评估5类消毒副产物在胃和小肠的降解情况，DBP引起的肠道微生物群落结构的变化可能会间接引发宿主肠道的氧化应激和炎症反应。同时，氧化应激和炎症会导致结直肠细胞凋亡和细胞损伤，值得关注。（@九卿臣）
【原文信息】
Gastrointestinal Degradation and Toxicity of Disinfection Byproducts in Drinking Water Using In Vitro Models and the Roles of Gut Microbiota
2023-10-17, doi: 10.1021/acs.est.3c04483
JAMA子刊：热量限制地中海饮食 身体锻炼，改善中老年肥胖患者的体成分
JAMA Network Open——[13.8]
① 本项RCT纳入1521名超重或肥胖并有代谢综合征的中老年参与者，随访3年时分析；② 与自由地中海饮食对照组相比，基于减少能量的地中海饮食结合体育锻炼的干预组总脂肪百分比和内脏脂肪下降更多，瘦体重损失更少，较基线改善体成分≥5%的比例更高；③ 年龄＜65岁的参与者在第1年身体成分有较大有益变化，但在第3年未持续改善，而年龄≥65岁的参与者改善幅度虽小但稳定；④ 与对照组相比，每12～17人接受干预，就有1人身体成分得到临床改善。
【主编评语】
针对改善身体组成的策略可能有助于预防超重人群的慢性疾病，但评估生活方式干预的随机临床试验很少报告对直接量化的身体组成的影响。近期发表于JAMA Network Open的一项多中心随机对照试验（RCT）表明，基于减少能量（减少30%能量）的地中海饮食（MedDiet）和增加身体活动的减肥生活方式干预可显著减少超重/肥胖的代谢综合征老年人的总脂肪和内脏脂肪，并减轻与年龄相关的瘦质量损失。本试验在未来有必要继续随访以确认这些变化对心血管临床终点的长期影响。（@注册营养师陈彬林）
【原文信息】
An Energy-Reduced Mediterranean Diet, Physical Activity, and Body Composition An Interim Subgroup Analysis of the PREDIMED-Plus Randomized Clinical Trial
2023-10-18, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.37994
感谢本期日报的创作者：RZN，九卿臣，orchid，阿当，Jadon，章台柳，accepted
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