热点
追踪
失眠，或许你我都曾经历过。但睡眠科医生，对于很多人来说却可能是第一次听说。在世界睡眠日，记者探访了首都医科大学宣武医院、朝阳医院以及北京大学第六医院，一起来听听睡眠科医生们如何看“失眠”。
A
延伸
与失眠有关的疾病超过100种
“其实，失眠只是冰山一角。和失眠有关的疾病超过100种。”在北京大学第六医院睡眠科，医生范滕滕告诉记者，比如，睡眠呼吸暂停、白天过度嗜睡等等。
整洁明亮的20间现代化睡眠病房，“接待”着来自全国的睡眠疾病患者。智能化多导睡眠监测仪，实时监测着每个床位患者的睡眠情况。
“通过在患者身上固定位置贴片连接监测设备反馈回的信号，电脑上会随即产生不同颜色、类型的多条曲线，实时展现患者的睡眠情况。比如通过这段曲线，可以看出患者整夜没有进入深度睡眠；再比如这段曲线，说明此刻患者正进入快眼动睡眠期，可能正处于梦境。”在中控室大屏幕上，北大六院睡眠科技师张杨详解着不同曲线的意义。
“这20张床位不仅能住满，而且一床难求。”中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林介绍，根据中国睡眠研究会《2020年中国睡眠指数报告》，国民的平均睡眠时长缩短，经常失眠的人群占比增高，年轻人的睡眠问题更为突出，同时随着年龄的增加会出现睡眠质量变差。
“睡眠障碍与多种躯体疾病有关，如2型糖尿病、心血管疾病，甚至癌症和死亡等。同时长期睡眠紊乱还会导致精神心理问题如焦虑、抑郁、痴呆等的发病风险显著增加。此外睡眠障碍还会带来一系列公共卫生问题。”陆林说。
作为睡眠医学领域的学科带头人，陆林告诉记者，自20世纪80年代黄席珍教授创立国内第一家睡眠呼吸实验室至今，我国现已有二千多家医院建立了睡眠中心或睡眠实验室，对睡眠觉醒障碍患者的诊治也形成了多学科交叉、相互促进的局面。
与睡眠相关的经济学
经过严格的扫码验证程序后，记者走进首都医科大学宣武医院门诊楼三层神经内科诊区。作为全国知名的学科，各地慕名而来的患者非常多。
“抑郁症、高血压、糖尿病、乳腺癌……诊疗中，我们发现，很多患有这些慢性疾病的患者往往同时伴有睡眠问题。”在三楼22诊室，记者见到了宣武医院神经内科主任医师詹淑琴。每周一上午8点，她都会和临床医生以及首医大的学生们一起，接诊来自全国的睡眠疾病患者。
“詹大夫，我睡不着。上气不接下气，胸口闷得慌，难受。”上午10时许，从东北赶来的患者刘阿姨目光焦虑。刘阿姨今年46岁，从2018年开始逐渐睡不着，同时伴有头疼、焦虑、呕吐等症状。多次反复后，她决定进行全身系统检查。
在详细查看病历、相关检查结果并问诊后，患者甲状腺功能问题等既往病史成为初步锁定方向。“和失眠密切相关的因素有很多。比如甲状腺功能亢进、更年期、月经失调、植物神经功能紊乱等等。”经过长期一线诊疗实践，詹淑琴可以在很短时间内准确“把脉”。
“我现在状况好很多，睡眠时间延长了，身体状态也好了不少。您看看下个月的用药该怎么调整？”26岁的小周面容清秀，脸色有些苍白。每个月月初的周一，她都会准时复诊。
短短一上午，前来就诊的患者超过20人。一些患者在就诊后又预约了下次的就诊时间。“现在年轻人工作压力很大，加上婚恋、家庭生活等问题，前来就诊的患者很多。”詹淑琴说，“总体而言，睡眠疾病患者就诊人数逐年升高已成为趋势。”
陆林表示，我国相关部门对睡眠研究的财政投入逐渐增加。2015年，首个睡眠领域的国家重点基础研究发展计划（973计划）“睡眠脑功能及其机制研究”获得批准被认为是睡眠医学研究领域发展的标志性事件。
陆林说，随着睡眠障碍发生率的不断升高，国家卫生经济负担会进一步增加。此外，由于公众知晓率不高，人们对睡眠障碍认识不全，不愿意或者拖延就医，错过了早期干预，会进一步增加诊疗负担。
逐步壮大的“软组织”
如果把很多人熟悉的传统医学学科分类比喻为骨*话，作为新兴学科的睡眠医学科更像是“软组织”——多学科会诊已经离不开它的参与，学科本身也在精细化发展。
首都医科大学附属朝阳医院的睡眠医学科以治疗呼吸睡眠障碍而闻名。
“很多患者睡觉时打呼噜出现异常，却并不知晓自己罹患睡眠呼吸障碍。一些患者打呼噜时出现呼吸暂停，甚至在这个过程中失去生命。”朝阳医院呼吸睡眠中心主任医师郭兮恒说。
“患者出现睡眠中打呼噜，并且伴有这些症状，可以考虑来医院就诊。”郭兮恒告诉记者，例如长期打呼噜、呼吸中断，睡觉时口干、反复觉醒以及白天困倦等。此外，早起后血压高、夜间夜尿多以及胃部反酸等迹象也应注意。
1999年，朝阳医院成立呼吸睡眠中心，有15张睡眠监测床位，加上15台移动监测设备，一天可以完成20个到30个睡眠监测检查，方便不同类型的病人进行睡眠检查。
“随着经济的发展与医学的进步，人们的健康意识空前提高，‘拥有健康才能有一切’的理念深入人心，有关睡眠问题也引起了国内外广泛关注。我们相信，未来睡眠学科发展一定会有更加美好的前景，为患者提供更好的诊疗。”陆林说。
C
B
“睡眠经济”走俏
“95后”成消费主力军
中国睡眠研究会等机构近日发布的《2021年运动与睡眠白皮书》显示，中国成年人失眠发生率高达38.2%。“睡不着”“睡不好”“睡得少”……当“失眠大军”成为一个庞大的群体时，“睡眠经济”也随即应运而生，走俏消费者市场。
助眠仪、助眠香薰、蒸汽眼罩、隔音耳塞、助眠枕头、睡眠床垫……记者在购物平台上看到，各类“睡眠神器”层出不穷，且销量不俗。
国内外不少企业也纷纷将眼光投向“睡眠经济”，市场不断涌现出各类“睡眠黑科技”。各大助眠App可播放催眠音效，还能记录鼾声梦话、监测睡眠深度和质量；“晚上好”牛奶、助眠饮料上线，瞄准安神、助眠功效；还有酒店在3月21日世界睡眠日推出主题住宿体验活动，为入住者提供康养助眠汤、“颂钵音疗”助眠瑜伽服务……有数据显示，中国睡眠产业的市场规模今年预计将达到4000多亿元(人民币，下同)，2030年将突破万亿元。
而在“睡眠经济”的消费者中，“95后”已成为主力军。京东大数据研究院发布的《2019-2020线上睡眠消费报告》显示，“95后”用户睡眠消费成交额增长最高，他们更多是出于提高工作和生活状态的需求进行睡眠消费。
“喝热牛奶、吃褪黑素、听白噪声、用助眠App……”“95后”马思雨告诉记者，自我感觉有睡眠障碍的她已尝试过多种助眠产品和助眠方法，来改善自己的睡眠状况。
随着睡眠问题的年轻化倾向，健康管理也正受到更多年轻人的重视。陈睿楠笑言，看“睡眠产品”电商直播，已经成了年轻人的“睡前必修课”。
“过去我们接诊的病人以老年人为主，但现在有越来越多年轻人前来治疗失眠。”宁夏宁安医院睡眠医学中心主任李赓介绍，该睡眠医学中心去年门诊量为13000多人，前来咨询、治疗的患者中有不少年轻面孔。
“如果一周超过3次失眠，且状况持续一个月，建议前往正规医院就诊。”李赓认为，助眠产品、药物在购买时应科学对待、保证安全，“以褪黑素为例，其在小于65岁的人群中一般可以正常分泌，过度补充反而会增加生物节律紊乱的风险，大剂量使用褪黑素还会有影响生殖功能等副作用。”李赓说。
“很多患者的睡眠问题其实源于精神、情绪方面的障碍，失眠只是其中的一种症状。”李赓表示，养成良好的睡眠习惯，保持积极的精神状态，才是治疗睡眠问题的“最佳药方”。
关于睡眠的那些事儿
想睡个好觉，咱要注意什么？
——睡眠用具
床垫相对坚实，不要过度松软塌陷；基于自己的喜好选择一个舒适的枕头，枕高约10cm为宜。
——睡眠姿势
以右侧卧位睡眠为宜；四肢有疼痛处的，应避免压迫痛处而卧。
——睡眠时间
一般维持7至8个小时，但应视个体差异而定。
——睡眠环境
卧室光线宜暗，建议拉上窗帘；卧室宜凉爽，但不要寒冷，对大部分人来说，18.3℃是理想温度。
——规律作息
无论前一晚睡了多久，尽可能在基本固定的时间起床，不要赖床或睡回笼觉，周末也不要相差过大；只需睡到第二天能恢复精力即可，不要过多强求睡眠时间的长短；白天可以休息，但不要躺下或打瞌睡。
——建立卧室/床与睡眠的强有力联系
不要躺在床上看电视、玩手机；只有感到明显困倦后才上床休息；如果睡不着就起来，去另一个房间。
——避免就寝前的过度刺激
试图躺下入睡至少1小时之前，就停止活跃的脑力活动；考虑学习一套放松方法，晚上躺下入睡前加以练习。
来源： 哈尔滨日报
