利器盒是临床护士每天必须使用的工具,这小小的利器盒,你也许觉得没什么,但是就这小小的利器盒确蕴含着大大的学问,这不,笔者到临床科室去查房,发现了利器盒使用的诸多误区,大家共同来挑错:
图1中的利器盒放置在治疗台上,这无可厚非,可以使护理人员在不弯腰的情况下轻而易举放置安瓿等利器,但是护理人员将配药后的安瓿先放置在弯盘里,而后将弯盘内利器倾倒在图1未加盖的利器盒内。其一这违背了利器不得进行二次分拣的原则;其二利器盒在使用过程中未先拧紧盖子,而是到达预警限后再封口,这增加了加盖时发生职业暴露的风险。
图2中的利器盒放置在治疗车的下层,这存在两点弊端,其一在放置利器时护理人员违背节力原则;其二,当护理人员进行输液操作时放置针头等利器存在不便,增加二次分拣及职业暴露的机会。
图3中利器盒已经满地往外溢出,只见护士徒手去拣溢出的针头等利器。这违背了利器达利器盒标记容量的3/4满时,应立即更换的原则。
图4中的利器盒盖子未盖好,并且已经超级满,在笔者一再提醒别徒手去盖盖子,以免针刺伤,这位护士长倒是“机灵”,您看他的右脚已经抬起,他准备使用脚去盖盖子,只可惜笔者的拍照技术没跟上,没抓拍到。这也是违背了图3中超过标记容量的3/4满而未及时更换。
图5图6利器盒的盖子分别放置在了利器盒的上面和下面,且利器盒已超级满,并且带针头的注射器随意放置在盒内。试问,这样的利器盒在防止职业暴露上起到了什么样的保护作用呢?
图7图8分别使用不锈钢杯子和注射器盒子代替利器盒。图8中的利器盒使用前未加盖盖子,且并没有满,为何要使用注射器盒子代替呢?请问这两个科室的护士长,您知道您节约的利器盒的几元钱有可能付出血的代价吗?管理、管理,不管如何理顺,等发生了针刺伤再管理岂不是亡羊补牢为时已晚吗?
敲黑板由国家卫生健康委医院管理研究所组织,宗志勇、蔡虻、赵菁主编的《临床注射操作医院感染风险防控手册》中锐器盒的正确使用为:
1、锐器盒应放置于方便操作、伸手可及之处(距离地面高度132--142厘米、与操作者身体距离28--48厘米),不放应置在地面或治疗车的下层;
2、锐器盒材质应符合防刺破、防渗漏的要求,使用前盖好盖子。
3、锐器盒内容物盛装不应超过标记容量的3/4,当到达3/4满时,应立即更换,并使用有效的封口方式,是包装物或者容器封口紧实、严密。
4、将针头与注射器针筒分离时,应在盖子上的楔形槽内分离,不得徒手拆卸或分离使用过的或暴露的针头。
5、在最终处理前,将锐器容器运送并存放在固定的安全区域。
6、在运送具有传染性的锐器容器前,应确保其已被密封。
参考文献:
宗志勇、蔡虻、赵菁主编的《临床注射操作医院感染风险防控手册》,人民卫生出版社,2020年。
Copyright © 2024 妖气游戏网 www.17u1u.com All Rights Reserved