◎ 科技日报记者张蕴
一台X光骨龄机，就能大致判断出青少年骨骼年龄、还能不能长高，更能在司法案件中成为破案“小帮手”，测定被告人真实年龄。
被誉为藏在骨骼中的年龄“密码”的“骨龄鉴定”究竟神秘在哪？其依据什么做出判断？鉴定结果是否科学？我国法律对于骨龄鉴定作为证据如何规定？
带着一系列疑问，记者专访相关专家，揭开骨龄鉴定的神秘面纱。
什么是骨龄测鉴定？
青海正信司法鉴定所司法鉴定人、青海省体育科学研究所研究员马福海在接受科技日报记者专访时表示，骨骼测定年龄简称骨龄，是依据手腕部X线片反映的骨发育状况而定。
在公安司法机关，骨龄测定被称为骨龄鉴定。骨龄反映了儿童青少年的生物学年龄，它比实足年龄、身高、体重、第二性征等,更能较准确的反映人体的成熟程度和生长发育水平。因此, 骨龄广泛用于判断儿童的青春期突增状况、预测成年身高、预测女孩月经初潮、诊断生长发育异常、运动人才的选拔等。骨龄鉴定是目前医学上鉴定个体生长发育程度最准确的方法之一,已广泛应用于临床医学、生物学、体育科学、法医人类学等领域。
图为数字X光骨龄机。青海省体育科学研究所供图
马福海有三十余年骨龄鉴定经验，是青海省相关领域权威专家。同时，他长期受聘于青海司法鉴定机构，近十年从事对被告人的骨龄鉴定工作。他认为，在法医学领域，骨龄鉴定的科学性在于其是通过鉴定对象的骨骼发育情况来判断被告人的实际年龄，通过膝盖骨和盆骨可监测到25岁以上，手腕骨最大骨龄监测在18.4岁。而被告人的骨骼发育情况难以造假，因而鉴定结论较为可靠。
骨龄测定不单单在司法鉴定中显神威。
马福海介绍，测定骨龄不仅可以对孩子的骨龄情况进行了解，还对预测儿童的身高水平及预防儿童出现身高矮小、诊断性早熟等多个方面都有较好作用。
同时骨龄检测是小儿内分泌疾病如肾上腺皮质增生、性早熟、甲状腺功能亢进等以及Turner 综合征、垂体性侏儒、甲状腺功能低下等诊断的一个参考依据和指标，指导临床用药及治疗评价；
同时骨龄检测在口腔正畸治疗中起着重要的作用，可根据患者生长发育所处的状态，为临床治疗中采取不同的治疗手段提供参考。
另外骨龄监测也是运动员选材的重要指标之一，可根据运动员的骨骼发育情况和生长发育的周期，制订更为精细的训练计划进行针对性训练，使得运动训练与青少年运动员的生长发育相适应，使训练更为科学合理，从而提高成材率。
骨龄仪器这样发挥作用
手指间一夹，分秒出结果：“哔......您的骨骼年龄为16岁。”在你脑海中浮现出的骨龄测试仪，是不是会幻想“黑科技”十足？
非也。马福海解读，即便科技日新月异的今天，骨龄无法单纯依靠仪器做出精准判断，它的判定需要用x光片和专业人士根据骨骼的发育参数做出评定。
青海大学附属医院骨关节外科医生刘朝政向本报记者介绍，传统的骨龄评估是对被测者的手部和腕部进行X光摄片，由医生根据X光片依照骨龄参数标准进行分析，得出骨龄结果的过程。“成年人骨垢线闭合后，由于其从事职业、生活习惯等差异导致骨龄测试误差稍大。例如，生理年龄相同的情况下，长期从事户外工作的务工者、运动员和长期久坐办公的人，骨龄就会不同，这是‘用进废退’的原理，经常运动者，骨头密度相对比较强壮。而十八岁以下人群受外在因素影响较少，骨龄测定的误差较小，通常在3年误差左右。”
马福海说，目前国际上较为先进的骨龄测试仪器可以通过拍摄测试者左手腕骨X射线光片，观察指骨、掌骨、腕骨及尺桡骨骨化中心的发育程度，可对3-18岁儿童青少年的发育程度和骨龄进行判别，根据骨龄结果预测儿童青少年的未来身高，并对发育不良或身高矮小者尽早进行干预，还可对运动员早期选材及运动训练负荷科学控制有指导作用。仪器采用X射线放射吸收原理，进行X射线一次曝光即时数字成像技术生成骨灰度图像，免去了X光胶片的冲洗工作，减少受试者的等待时间，整机完全铅屏蔽，X射线照射剂量小。
图为数字X光骨龄机。青海省体育科学研究所供图
刘朝政表示，骨形态的形成控制因素尚不明确,然而其微细的形态构造则在整个生长发育过程中受内、外境的影响,不断发生变化。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其他物理、化学因等。神经系统调节骨的营养过程:功能加强时,可促使骨质增生,骨坚韧粗壮;反之,骨质变得疏松。经损伤后的瘫痪病人骨出现脱钙、疏松和骨质吸收,甚至出现自发性骨折。“如果成年以前,垂体生长激素分泌亢进,促使骨过快过度生长可形成巨人症;若外泌不足,则发育停滞成为侏儒。”
骨龄鉴定可作为证据认定年龄
既然骨龄测定有误差，公安机关为何使用这一手段作为证据之一？我国法律对骨龄证据有无规定？
2000年2月，最高人民检察院发布的《关于“骨龄鉴定”能否作为确定刑事责任年龄证据使用的批复》中规定：“犯罪嫌疑人不讲真实姓名、住址，年龄不明的，可以委托进行骨龄鉴定或其他科学鉴定，经审查，鉴定结论能够准确确定犯罪嫌疑人实施犯罪行为时的年龄的，可以作为判断犯罪嫌疑人年龄的证据使用。如果鉴定结论不能准确确定犯罪嫌疑人实施犯罪行为时的年龄，而且鉴定结论又表明犯罪嫌疑人年龄在刑法规定的应负刑事责任年龄上下的，应当依法慎重处理。”
这句意味着，在无其他证据认定被告人年龄的情况下，可依据查证属实的骨龄鉴定结论并结合被告人供述等证据认定被告人的年龄。
业内相关法律专家表示，对于骨龄鉴定结论是否能够作为认定被告人年龄的依据，实质上是对骨龄鉴定结论是否具有证明力的判断。当前，行为人异地(非原籍地或居住地)犯罪的案件呈大幅上升趋势。出于隐瞒前科、顾及名声等原因，相当一部分被告人虚报姓名、年龄、住址等基本情况，导致对部分被告人的身份和年龄难以查清或查实。审判实践中，对那些明显已成年、且自报已满十八周岁的被告人，可按被告人自报的年龄认定。对明显未成年、且自报未满十八周岁和根据体貌特征无法判断是否成年、自报未满十八周岁及虽自报已满十八周岁但按照体貌特征判断可能未成年的被告人，法院有必要要求公诉机关补充相关证据或自行查证。当穷尽一切手段仍无法查实的情况下，对被告人进行骨龄鉴定不失为一种可行的方法。
