1岁女童吞下12颗磁力球 险

图为我市儿童医院专家在为吞食异物的儿童实施内镜下取出术

在这个世界上有一种让小儿外科医生深恶痛绝的玩具，就是“磁力球”。玩具怎么会影响到医生呢？因为这个玩具伤害了许多小朋友。日前，家住河北省的1岁女童萌萌（化名）莫名发烧引起家长的注意，他们连夜带孩子来到我市儿童医院，该院急创外科、消化科、过渡病房、影像科等多科室联合终于“挖”出“罪魁祸首”，成功从孩子体内取出了12颗直径5毫米的磁力球。据了解，近年来，磁力球已经超过纽扣、电池成为儿童最可怕的消化道异物，虽然医生们已经呼吁了无数次，但因为误吞磁力球被送来急救的病例还在不断发生，医生提醒家长，给孩子购买玩具一定要三思后行，确保安全。

“萌萌到院是凌晨5点，他们是从河北省赶过来的，当时孩子的症状是发烧，看到焦急的家长，我们立即按照医院的相关入院流程收入过渡病房。随后，我们联络相关科室对孩子进行检查。”我市儿童医院北辰龙岩院区过渡病房主治医师高龙介绍，“当时，家长说孩子一个月前拉出过磁力球，这句话引起了我们的注意，经CT检查，发现在孩子体内有12颗磁力球。”“当天上午，我们就给孩子做了胃镜，经检查确认，胃里有8颗磁力球，而且已经嵌入胃壁中，通过胃镜已经无法取出。”该院急创外科主任万钧、消化科主任赵煜介绍，“此外，我们在孩子的小肠和结肠还发现了4颗磁力球，如果不立刻进行治疗，可能会危及孩子生命。”经过2个多小时的手术，医生们从萌萌体内取出了12颗直径5毫米的磁力球。

“萌萌体内的磁力球没有直接连在一起，而是分别停留在小肠不同位置。受磁力影响，不同位置的小球隔着肠壁吸在一起，使得肠管‘折叠’了起来，导致肠管不通，继而造成了肠梗阻和肠穿孔。”万钧说，“磁力球体积虽小，但是吸附力极强，两颗磁力球相互吸附作用下，已经造成了萌萌七处肠穿孔。”遗憾的是，萌萌手术当天万钧主任还接诊治疗了另一个误吞磁力球的孩子。

磁力球“穿肠坏肚”本领大

家长购买益智玩具需慎重

“近些年，小儿误食异物的病例越来越多，尤其是磁力球这样的危险玩具成为头号‘*手’。每年这样的病例我们得接诊十几例，甚至二十几例，且逐年增多。”赵煜介绍说，“磁力球也叫‘巴克球磁铁’，不少商家称为‘益智解压玩具’。能不能益智，能不能解压尚不知道，但如今我们知道它是个能‘穿肠坏肚’的‘妖孽’。每颗磁力球的直径只有3至5毫米，本来是成年人的办公桌玩具，但是越来越多的儿童和青少年也喜欢上了这种五颜六色的益智玩具。殊不知，如果小朋友吃了这磁力球，它就能进入‘九曲十八弯’的肠道，真的会演绎一场‘磁球穿肠过，痛苦心中留’的人生惊险大戏。”

赵煜说，“我们来看看这场大戏是如何演绎的。磁力球是有磁力的，它的益智也是来源于磁力，而危害更是源于这磁力。当磁力球被孩子吃进肚子里，进入肠道，由于磁力球之间的磁力会相互吸引，就会把肠壁夹到磁力球之间，在磁力球持续的压迫下，肠壁会出现缺血坏死，导致肠穿孔，肠子里的粪便就可能会流入腹腔引起腹膜炎。因此孩子才会出现腹痛、呕吐、发热等症状。遇到这样的情况就只能通过手术取出磁力球，再进行肠管修补了。其实，现如今这样的病例在全国各地都有发生，在这些病例中绝大多数都会导致肠穿孔，都需要手术。这本是孩子们不应该发生的疾病，不应该经历的痛苦。”

专家们呼吁，随着“二孩政策”的落实，很多家庭都孕育了第二个孩子，两个孩子之间的年龄差比较大时，正在上小学初中的少年购买小玩具后带回家里，由于弟弟妹妹年龄较小，对事物还没有辨别能力，很容易出现误吞现象。因此，父母要加强对适龄儿童的教育和引导，也要加强对婴幼儿的监管，避免孩子发生危险。

儿童吞食异物“祸从口入”

家长看护预防远远大于治疗

儿童天性好奇活泼，喜欢把一些小东西放到嘴里含着，一不小心误吞入体内，异物多嵌于消化道狭窄处，造成食管、胃及肠道等消化道异物，延误治疗会引起消化道周围炎及脓肿、消化道穿孔及纵隔炎纵隔气肿脓肿等并发症，若尖锐异物刺破邻近大血管，可能引起致命性出血，十分危险。

据我市儿童医院耳鼻喉科主任沈蓓介绍，儿童消化道异物种类众多：以动物性最常见，如鱼刺、鸡骨、蔬果块等；其次为金属类，如硬币、小首饰等；此外，还有化学合成类及植物类，如磁力球、纽扣电池、玩具零件、枣核等。其中纽扣电池较为特殊，其具有较强的腐蚀性，从而引起食道化学腐蚀伤，需要在最短的时间内取出，把对食管黏膜的腐蚀程度降到最低，如果时间过长，预后容易出现食管瘢痕狭窄等并发症。在这些异物当中，有些特别尖锐，容易划伤食道，甚至可能会引起局部的感染、穿孔或者大出血。目前适用于消化道异物取出的方法有：经硬食管镜异物取出术、Foley管法、经电子纤维食管镜或消化内镜取出术、颈侧切开或开胸手术、等待观察法等。

沈蓓提醒家长，对于消化道异物，预防远远大于治疗。家长们应加强婴幼儿的看护，教育纠正孩子将硬币或玩具等含在口中玩耍的不良习惯。同时将这些小物件放到儿童够不到的地方。定期检查玩具有无破损，及时处理已经损坏的用品，避免小零件掉落，造成孩子误食。进食时不宜匆忙或嬉笑玩闹，不要饭菜混吃，以防误吞。一旦感觉孩子有可能出现了消化道异物，莫要慌乱，应立即停止进食，千万不要盲目地采用喝醋、吃馒头、大口喝水、抠嗓催吐等方法，以免加重病情。及时就医才是上上之策。另外，家长要认识到尖锐或腐蚀性的异物固然极其危险，但不代表着一些光滑或小一些的异物就不危险，虽然一少部分种类的异物可以自行排出体外，但是否可以进行等待疗法，还需要在专业医生的指导下进行，以免发生其他意外。

超六成儿童伤害发生在家中

儿童家居用品安全遵循5S原则

全球儿童安全网络的调研显示，超过60%的儿童伤害是发生在家中。那么我们应当怎样为孩子建立一个安全温馨的家呢？家居用品安全5S原则对预防儿童意外伤害非常有用。

“看 See”：学习用儿童的眼光审视物品摆放。

“绳带 Strings”：避免绳带过长。

“尺寸 Size”：越是小的孩子，家长们要给予越大的物品。

“表面 Surface”：应尽量确保物品表面平滑柔软，油漆、小部件无脱落。

“标准 Standard”：仔细检查与儿童用品相关的安全标准。

另外，孩子在家时，要始终确保有成人的有效看护。家庭中带尖头的用具和小件物品，如剪刀、刀具、针、珍珠项链、笔帽等放在上锁的抽屉中(或儿童不易拿到之处)。家用食品加工电器，如磨豆机、榨果汁机等，机器工作时成人不离开，若成人需要离开，请关闭机器电源后再离开。家中低的桌子，如茶几等，四边做成圆角或加防撞保护措施，特别是玻璃的桌子。为孩子挑选玩具时，要注意玩具的边角是否锐利。不宜为年龄小的孩子挑选体积过小的玩具。另外，有些大人们习惯性地把常用药放在床边，把点火用具放在随手可以拿到的地方，把刚做开的水放在孩子能够到的地方，这些对儿童来说恰恰是潜藏的危险，家长一定要避免。