有这样一群人
他们最近疯狂迷上了“洗手”
几乎是随时随地
你都会看到他们
Zai
Xi
Shou
他们说
Make handwashing a habit!
（让洗手成为一种习惯！）
作为医务人员，洗手的重要性不言而喻，并且由于职业的特殊性，在医疗机构中，简单的用肥皂和流动水洗手并不能满足医护人员其专业、效率及便利性等方面的需求，而更加追求“手卫生”的概念。
手卫生，我们一直在路上为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，促进“手卫生感控月”活动的实施，将院感理念深入贯穿到医疗护理工作中去，从而提高手卫生依从性，营造医院的手卫生感控文化，在院感感控月期间，青岛西海岸新区中心医院院感科组织开展了主题为“关爱生命，从心开始，控制感染，从手开始”系列活动，对全院医务人员进行了感控月说课比赛、手卫生应知应会培训、全员手卫生知识考试、手卫生宣传海报比赛等各项宣传活动。
手卫生应知应会培训
手卫生宣传海报比赛在院领导的大力支持下，在各科室的大力协助下已顺利完成。全院临床、医技共43个科室参加了手卫生宣传海报比赛，参赛科室都非常认真，精心准备，充分发挥创造力，达到了预期的效果。评委由李国华副院长、医务科、护理部、质控科、院感科等职能科室负责人组成，严格把关，对参赛科室认真打分，评选出优秀宣传海报。
手卫生宣传海报比赛
输血科
综合科
眼科
普外一科
手卫生
洗手
卫生手消毒
外科手消毒
的总称
手卫生是预防医院感染最经济、最简单、最有效的方法之一，也是患者十大安全目标之一。通过开展系列活动，进一步强调了手卫生在预防医院感染管理中的重要性，提高了医务人员的院感防控意识，对降低医院感染起到了积极地推动作用。
神经外科
消化内科
耳鼻喉科
儿科注射室
功能科
产一
血透室
内镜室
老年病科
供应室
骨三科
高压氧
儿科
ICU
血液肾内科
在医院感染预防与控制中，经手引起的直接和间接性感染占首位，95％以上患者发生的感染是经手接触传播，而手是接触传播各种病原微生物的最重要媒介，是造成医院交叉感染的重要途径。
大量流行病学调查发现：
医护人员一般手带菌约104个，吸痰手带菌约108个，换药手带菌约108-109个，端便盆手带菌约1010个。
对医生集体查房前后的手进行监测，发现医生的手染菌严重，含菌量10-70cfu/cm2。
一般性的护理工作，如为患者数脉搏、协助患者换体位、为患者铺床等，操作者手上污染细菌数为103-105cfu/cm2。
进行操作后近50%的医护人员手部细菌量平均高出标准的9.5倍，带菌量最高可达1009cfu/cm2。
工作繁忙时手部细菌成倍增加，将其与正常情况下的手部带菌情况进行比较，平均菌量高出1倍，最高者可达5600cfu/cm2。主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。
医护人员的手接触病人身体、排泄物、用品越多，带菌量及菌种也越多，而且手任何部位都带菌。
手卫生最应该关注的内容
综合科
手卫生揉搓部位进行手卫生揉搓时，大拇指、指尖、指缝、手背常常是容易被忽略的部位。据英国学者开展的一项研究显示，在进行手卫生时，无论是使用WHO推荐的六步洗手法，还是使用美国疾病预防控制中心(CDC)推荐的三步洗手法，手背、手指背等处消毒剂的覆盖率普遍比手掌和手指低，而指尖则是临床工作中手污染最严重的部位。
内镜室
骨一科
放射科
对手部进行手卫生时，无论先清洗哪个部位，都涉及对整个手部的揉搓，严格执行每个部位的正确揉搓，比是否按顺序揉搓更为重要。
检验科
手卫生揉搓时间揉搓时间的长短与手部菌落数减少呈相关性。但多数研究已经观察到医护人员平均洗手时间少于15秒，揉搓时间不达标或不符合要求虽然有可能导致洗手效果不合格，但相较于遗漏部位而言，对于减少细菌载量的影响较低。
神经内科
皮肤科
门诊部
手卫生的5个时刻
介入室
1、Before touching a patient 接触病人前
康复科
2、Before clean / aseptic procedure清洁/无菌操作前
骨二科
3、After body fluid exposure risk暴露于体液等风险后
手术室
4、After touching a patient接触病人后
胸泌科
5、After touching patient surroundings接触病人周边环境后
妇科
因此，手卫生是一种最基本、最简便、最有效的预防病原微生物传播的手段，每位医护人员都应充分认识到手卫生的重要性，加强手卫生，提高洗手的依从性，养成良好的洗手习惯，使手上微生物达到标准要求，从而避免因医护人员的手被污染而造成的医院感染流行与暴发，提高医疗质量，保证医疗安全。
作者：薛彩霞（院感科）
编辑：Suzy
审核：丁丁
青岛西海岸新区中心医院原创出品。
