钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 王文婷
说起孩子的身高，那可是每个家长的“心头大事”！毕竟，无论是比颜值、比气质、比自信，身高都能起到很重要的作用。
虽然遗传决定身高底线，但很多父母不知道，后天因素可以决定身高上限！来听听杭州市一医院儿科徐芳副主任医师来说说孩子长高的秘密。
“我不想让他再走我的老路！”
2010年8月，当时还只有6岁的小金（化名）第一次来到徐芳的诊室。和其他小朋友的父母不同，小金的爸爸看上去似乎比妈妈更加焦虑。
“医生，我自己这辈子深受矮小的歧视，真不愿意儿子也走我的老路！”说到这，爸爸痛心疾首。
原来，小金的爸爸从小就瘦弱矮小，成年后只有162厘米，妈妈更是只有154厘米。在这样“不良”的遗传因素影响下，小金当时身高只有106厘米，比同龄孩子平均身高足足矮了11.5厘米！
本就是自尊心强的时候，被同学们嘲笑是个“矮子”，小金很是沮丧，对父母发火：“都是你们害的！”
除了遗传身高不理想，还有没有其它原因呢？为进一步明确病因，徐芳为小金做了三项检查：
1.检测骨龄；
2.生长激素激发试验；
3.腹部B超和脑垂体磁共振检查。
各项检查结果验证了徐芳的判断：小金是患上了生长激素缺乏症，当时的骨龄只有4岁，比实际年龄偏小2岁！
知道结果后，小金更加不安，来回看着同样紧张的父母，一直追问：“还能不能治疗？求求医生想想办法吧！”
徐芳与小金父母进行了恳切的交谈，告诉他们生长激素缺乏症唯一有效的治疗药物就是生长激素针，且治疗年龄越早，疗效越好、费用也越低。
图片来源：视觉中国
如果不治疗，终身高很难超过160厘米
为啥我的孩子比同龄人矮半头？父母高，孩子身高一定就高？身高到底由谁决定？后天能影响多少？很多家长都有类似的疑问。徐芳表示，遗传对孩子的身高的确占据很大一部分影响：如果父母都比较高，孩子身高比较高的可能性更大；反之，如果父母都比较矮，孩子身高比较矮的可能性也就更大。
徐芳说，根据父母的身高，可以大概计算孩子最终的身高范围。有两个简单的公式可以进行参考：
男孩身高（cm）=（父亲身高 母亲身高 13）/2；
女孩身高（cm）=（父亲身高 母亲身高-13）/2；
以上计算出来的数值波动在正负5cm。因此，小金遗传靶身高164.5±5厘米，同时又患有生长激素缺乏症，如果不治疗以后很难超过160厘米！
“我们的短期目标是小金的身高追上正常孩子的平均身高，最终的目标是终身高达到170厘米以上!”徐芳笃定地说。
看看身边被寄托了满满希望的儿子，虽然还有些顾虑，但是父母已经默默下定了决心。
突破遗传限制，比预期整整增高了14厘米
其实，小金父母最担心生长激素的副作用。为此，徐芳耐心解释，基因*人生长激素被用于治疗临床生长激素缺乏症的患儿矮小已经超过二十多年，经验证实这是一个耐受性好、不良反应少且安全的药物，一些罕见临床不良反应主要有亚临床甲状腺功能减低、过敏反应、血糖升高风险、头疼、关节痛等，因此还是要做好监测：每月复诊，每三个月抽血化验。
据徐芳回忆，生长激素当时还只有粉剂和水剂二种，需要每天晚上睡觉前皮下注射治疗。“治疗过程中变数太多，每一个人对药物敏感度不同、也可能因为不良反应半途停药。具体治疗疗程谁也无法确定，我确实有一定压力。”
然而，可喜的是，自2010年10月开始，小金正式进入治疗周期后不到一年，就足足长高了10厘米，且中途并没有出现任何副作用！这可把父母高兴坏了！
这一阶段性的胜利让一家人对后续的治疗更有信心，小金更是将每天的治疗当成了自己最兴奋和幸福的时刻：“医生阿姨你知道么？我现在走路都能挺起胸膛了！”
由于生长激素治疗的连续性，这一坚持，就是九年。期间，徐芳亲眼见证了豆芽菜儿般的小金从106厘米长成了174厘米的青春洋溢的帅小伙！比预期整整增高了14厘米！
最后一次治疗后，徐芳对家长说，现在继续用药意义已经不大了，停药后也许还会再长1～2厘米。
“我们已经很满意了！”此时此刻，一家人最庆幸的，莫过于遇到了一个好医生。
图片来源：视觉中国
抓住生长的“黄金时期”，让孩子拥有“逆袭人生”
徐芳介绍，虽说人的身高“七分天注定”，但毕竟还是有“三分可打拼”的，春天是生长的“黄金时期”，多给孩子创造有利于生长的外部环境，他们就有可能充分发挥后天潜力超过父母。
01饮食营养均衡
家长要避开日常饮食中只重量不重质的误区，除了保证每天蛋白质的摄入（不爱吃肉的孩子也可以多补充豆类、鱼虾，坚果类等），还需补充水果。纠正孩子吃油炸食品的习惯，避免肥胖诱导孩子过早发育，致使骨骺提前闭合。
02高质量睡眠
研究表明，生长激素分泌高峰在夜间11点至凌晨3点，但需要在深度睡眠状态，才能更好地发挥促进生长的作用。一般来说，从入睡到进入深度睡眠大概需要40-60分钟，因此孩子最好能在10点前就要入睡，相对睡得早睡得多但作息不规律的孩子来说，稳定的睡眠周期分泌生长激素更多。
03适度户外运动
运动后，人体的生长激素分泌会明显增加。因此孩子可以多做一些目前公认有助于孩子长高的户外运动。跳绳、跳高、跳远、跑步等弹跳运动有助于四肢发育；单杠、仰卧起坐、体操和各种悬挂运动有助于脊柱和四肢骨的伸展；篮球、排球、羽毛球、足球和游泳等全身性运动有助于全身骨骼的延长。但所有的运动都不要过量，以不疲劳为准，运动量偏大或过大反而抑制生长激素的分泌。
04适当药物治疗
此外，还有很多家长都有这样的“老观念”，认为孩子矮不要紧，以后迟早能长高。这种所谓“晚长”的说法是不科学的。如果发现孩子身高异常，一定要及时到医院做专业检查并对症干预。针对有生长激素缺乏症、家族遗传性矮小、特发性矮小、宫内发育迟缓儿童、小于胎龄儿、特纳综合征等患儿，可以给予生长激素治疗但，需要专业医生评估，并且治疗过程要规范管理。
徐芳：杭州市一医院儿科副主任医师。
专家门诊：周五上午下午，周六上午
本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
