2月8日,在海口市骨科与糖尿病医院的隔离病房,省妇女儿童医学中心当班医生韦佳欣快速从一名新冠肺炎疑似患儿口中取咽拭子标本。
2月8日,在海口市骨科与糖尿病医院的隔离病房,医生韦佳欣把咽拭子放进试管内并贴上标签,完成咽拭子采集。
2月11日,在海口市骨科与糖尿病医院门口,省妇女儿童医学中心检验科医生安静将装有患儿咽拭子样本的生物安全运输箱运往PCR实验室。
2月10日,检验科医生安静在PCR实验室样本接收区接收样本。
2月10日,在PCR实验室内,检验科医生陆喆在配试剂。
2月10日,在PCR实验室内,检验科医生安静(左)、陆喆在对样本做新型冠状病毒核酸检测。
■ 本报记者 袁琛 摄影报道
如何采集、检测新型冠状病毒?近日,海南日报摄影记者走进我省儿童新冠肺炎疑似患者定点收治点海口市骨科与糖尿病医院及海南省妇女儿童医学中心检验科PCR实验室(临床基因扩增检验实验室),用镜头记录检测新型冠状病毒的全过程。
新型冠状病毒核酸检测是判断疑似患者是否感染新型冠状病毒的重要途径。每一例疑似患者的确诊,依据的都是实验室的检测结果。采集、运输、受理、检测、报告分析……为确保准确,我省承担新型冠状病毒核酸检测工作的各实验室开展检测的每个环节必须一丝不苟。
采集
采集咽拭子检测新型冠状病毒,是筛查新型冠状病毒隐性感染的有效途径。负责采集的人员因为要直接接触对方身体,往往面临着很大的感染风险。
医生引导采样对象脱下口罩、快速从对方口中取得标本、将拭子放进试管内剪断多余部分、盖好瓶盖摇晃数次放入密封袋……整个过程不足1分钟。每一次采样,医生的动作都谨慎而又迅速。出于安全考虑,他们每采集一份样本,便要进行一次消毒。取样平均用时1分钟,消毒平均用时2分钟。
运输
每天16时,在儿童疑似患者定点收治点的隔离病房内,值班的海南省妇女儿童医学中心医护人员将标本交给检验科的值班人员运送。24小时内检测的临床标本放置在生物安全运输箱中,统一运送至实验室于4℃保存。同时,填写新型冠状病毒检测送检表完整信息。
受理
把生物安全运输箱中转入实验室,打开生物安全运输箱,严格按规程逐级逐个消毒,将收到的样本在生物安全柜中打开。
样本从隔离病房送到检验科受理后,工作人员做好层层防护,穿戴好防护服、手套、护目镜和口罩等,进入PCR实验室内开始工作。新型冠状病毒核酸检测的实验区域共分3块,分别是试剂配置区、核酸提取区和扩增区。每个区都有单独实验室,通过内部传递舱进行样本传递。
检测
其中样本核酸提取环节,是最关键也是最危险的一步。因为工作人员要直接面对样本,样本是从患儿身上提取的咽拭子,放在病毒保存管当中,开盖之后可能会带来气溶胶传染的风险。工作人员要用移液枪吸取样本,若是操作不当,样本中的微粒可能会飞溅到空气中,对他们造成二次感染。实验操作中也会产生气溶胶,为了保证安全实验前工作人员要对样本进行灭活处理,即放在56℃环境30分钟。灭活后,再对样本进行核酸提取。
实验室的检测结果对每个病人而言至关重要,必须慎之又慎,检验人员要复核过很多次之后才会上报检测结果。
目前,海南省已经开展新型冠状病毒核酸检测的实验室有10家,海南省妇女儿童医学中心检验科的PCR实验室就是其中一家。这些实验室每天最大检测量约为1200份,能够承担我省对疑似病例的检测任务,实现疑似病例病毒核酸检测动态“清零”。
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