如果单把回避型人格障碍拿出来单讲,有不少的读者在经过对比后容易和社交恐惧症进行混淆,所有本次我将这两者进行对比讲解。
具有回避型人格障碍的人群会道德规范格外关注。而我们对回避型人格障碍的定义标准来源于美国心理协会的相关手册。但国内有自己的评定方式。《现代人的人格障碍》一书的作者Millon首先提出了必须要区分这两类人:一类是对人际交往兴致缺缺,背离所处的社交环境的人。另一种是因为对社交产生严重焦虑情绪,所以远离社交环境的人。
回避性行为是指个体性的社会焦虑的倾向性行为。回避型人格障碍是相对的个体对引起焦虑和困窘的社交场景保持一种回避性的反应,即便是对那些与他们关系亲近的人也是如此。他们永远对他人的排斥、批判和拒绝保持戒心和无端的猜疑,因而总是处在焦虑情绪中。这类人格模式的个体可能有一两个值得信赖的朋友,但如果想要他们加入某一个团体,前提是他们必须确信在这个团体里自己是受欢迎的。研究中指出回避性人格是因对批判性评价的恐惧而感到焦虑后,因这种恐惧而出现社交恐惧,这种现象在回避性人格人群很常见。
哪这两类症状相同的病症,有什么不同呢?
其一人格障碍从疾病分类上来讲,归属于精神类疾病,很大程度上是因为幼年时期的个人经历导致的患病,也有部分基因和生活环境导致患病的,不过占比相对较少。并且人格障碍患者往往不会意识到是因为人格导致的社交困难。也就是说是有身体原因导致的心理问题更难以治疗。
而恐惧症和社交焦虑,往往归属于心理疾病,发病原因多样化,案例中主述最多的情况是感情伤害和多次社交失败,从而引发了心理疾病,再由心理因素导致身体出现躯体化反应。如在面对社交场景时,心慌、焦虑、面红、出汗、过度惊吓反应。
简单的来说,一个是大脑神经功能导致了心理问题,一个是后天心理问题导致了身体异样。
其二,人格障碍的患者们,往往会非常渴望社交生活,但是在真正面对的时,过分追求自己能更完美的在对方面前表现,但是因达不到设想中的那样的完美,所有很多时候会表现自责和畏惧。从而产生焦虑,简单的说就是过分追求不能达到的完美,而导致了拒绝社交
可是社交恐惧症则完全不同,原发性的恐惧症是没有固定原因的,单纯的恐惧社交场景。
最后,诊断标准不同,人格障碍在20世纪初期就有文献记载,并开始了研究,国内研究开始于2000年前后,判断标准与焦虑型人格一致。
而社交恐惧症的诊断标准是与恐惧症一致的。
目前, 中国变态心理学界对回避型人格障碍的解释是:这类群体对他人的意见和观点非常敏感, 自尊心非常低, 害怕被拒绝, 这使他们的交往范围非常局限, 而对他们信任的人又表现出依赖的特征。05年的资料显示国内这种障碍的患病率大约在0.4%~1.3%左右,放在现在来看大约有766万人患有此障碍。(16周岁以上60周岁以下人口乘以0.85%)当然因为国内的诊断标准与国外不同,所有这个数据的准确性其实不高。
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