“今天你暴了吗？”
这是一个暴食症患者的自述。
来源于网络
经历过暴食症的患者都知道那个过程有多难熬，而且根据上海市精神卫生中心进食障碍诊治中心接收的患者数量来看，近5年的的患者数量是前5年的3.7倍，且呈现逐年增多的趋势。
今天我们就来聊聊暴食症。
暴食症、神经性贪食症、神经性厌食症这三大症状统称为进食障碍。
暴食症和神经性贪食症都有“大量进食”的特点，区别就在于：暴食症没有“清除”这一行为，而神经性贪食症有。简单来说，“清除行为”就是催吐、泻药、服用药物或大量运动。所以一般暴食症患者的体形偏胖。
大家可以根据这几个特点来判断：
①一次吃超过成年人一天摄入的量。
②只是机械地进食，无法控制自己的饮食量，甚至吃到胃疼才肯停下。
③由于进食量太大，所以一般会找没人的地方吃。
④进食速度比平时快得多。
总结：吃得过多、不受控制、一个人吃、进食速度快。
暴食症的成因比较复杂，可能是因为人际关系、对身材要求过高、家庭因素等。同时，美国精神科协会认定饮食障碍为常伴有生理问题的心理疾病。
世界健康组织（WHO）对14个国家调查后发现，暴食症在全球的发生率为1.4%，发病的平均年龄为23岁，终身患病率为3%。
注：因为其他成因不属于我的领域，所以今天就单从节食这一原因展开讲。
我帮大家捋一捋思路，长期节食来控制体重，其实身体会对高热量高碳水的食物有着极度的渴望，当有一天绷不住了，就会大吃特吃，为了保持身材再继续节食。等到时间长了，行为问题就会转化为心理和行为的双重问题，也就是暴食症。
之前虽略有耳闻，但是当我真正去翻看那些暴食症患者的自述，字里行间都让我觉得很难过。
我想告诉你的是，你只是生病了，就像每个人生病了，需要看医生，需要吃药，需要调整自己，需要坚定的相信自己会好起来。只是不要再责怪自己，不是因为你不够自律。而是身体开始在做小小的抵抗，它想告诉你，之前的路可能不对。
但是你也不可以完全忽视这个症状。
不仅如此，暴食症患者因为不想让别人发现，通常会一个人进食，但是因为摄入大量的食物，体重增加后又很懊悔，开始自我否定。各种情绪的影响下，很容易得上抑郁症。
但问题就在于这并非是简单的抑郁症，而是暴食症引发的，通常如果本人不说，或是觉得自己是因为抑郁而造成“暴食”的现象，则很容易误诊。（这点非常重要）
如果单纯按照抑郁症来治疗，会有一定的缓解。但是不能找到根本原因，病情很容易反复。
《柳叶刀》发表的一篇文章对1990年到2010年间的235种致死性疾病显示，进食障碍是一种高致死率的精神疾病。
所以，当自己生病了，不管是告诉家人、还是联系相关的医院，总之一定要寻求帮助。家人和医生都会最大程度地帮助到你，不要一个人硬抗。
三、为什么暴食症会偏向于高热量的食物？1、正是你所缺的。
看到过一个很有意思的问题：有没有人暴食只吃大量的蔬菜，比如胡萝卜、西兰花等。
理论上好像没什么问题，但仔细一想，我都这么不开心了，还让自己吃胡萝卜，那不是更糟心吗？
人在情绪欠佳，与食物作斗争的时候，往往消耗的是糖类。这时候我们急需补充的就是糖分，高碳水的食物最能够补充糖分。
像我们吃甜食的时候，会刺激到大脑中的奖赏系统。这奖赏系统是由多巴胺神经元组成，这时候会分泌多巴胺，而多巴胺会让人感到快乐，达到缓解情绪的目的。
但是长期大量食用高糖高脂的食物，会使多巴胺神经元的敏感度降低，也就意味着需要更大程度的奖赏刺激，最直接的结果是进食量增加，形成一种恶性循环。
2、方便。
继续来复习刚刚讲的知识点：暴食症人群会在短时间内买很多食物，同时不愿意与人交流(因为发自内心觉得暴食很丢脸），因此怎么方便怎么来。
一般来说，会选择点外卖、便利店、面包店等。总之是不用自己动手且不会引人注意的前提下完成。
如果种种迹象显示，你得了暴食症，初期你可以先试试自我调整。
再次强调，暴食症和神经性贪食症很像。如果你是神经性贪食症，也就是说你除了暴饮暴食外，还有一定的催吐、吃泻药等清除行为。那么你第一步要做的就是先停止所有的“清除行为”！
继续说回暴食症。自我调整分为以下步骤。
1、认知调整
有调查显示，在长期节食控制体重的人当中，暴食症的发生率较高。
有句话说得好，认知影响行为。身体出现状况的时候，就得意识到“节食减肥”这条路是行不通的。
当你忍不住想要节食的时候，先停下来想想，你在担心什么？
不要只是用“怕胖”这个理由，太宽泛了。而是想一想具体的场景，可以只在脑海里面想，也可以写在日记本上。
就比如说：
我的恐惧来源于和闺蜜拍照时，略显臃肿的脸。
我的恐惧来源于穿短裙的时候，露出粗壮的大腿。
这时候再想想，有解决的办法吗？有！觉得上镜脸胖，拍完之后PS，把自己调瘦一点就好了。如果脸大是天生的，那就更没有必要苛求自己瘦成“小脸”。
我有一个身材比例超好的朋友，长得很漂亮，唯一不足的就是脸比较大。她个人也是比较介意这件事，但其实认识她的人从来都不觉得有什么不好。因为我们最喜欢的是她的性格，就算是大脸我们也觉得很可爱啊。（自带滤镜）
我还看到过很多胖女孩穿着美美的裙子，画着漂亮的妆自信大方拍照的样子。
说句实话，就算健康瘦下来，也未必是想象中逆袭的模样。想要漂漂亮亮不是单纯靠瘦的，还需要学化妆、寻找适合自己的穿衣风格等等。
或许应该审视一下自己：你真的那么胖吗？你想要的“瘦”是不是已经成为一种病态审美？
2、行为调整
①注意力转移法。
如果开始有暴食的冲动，可以尝试做一做无氧力量训练。这是因为做无氧力量训练时，身体会分泌瘦素——调节控制我们食欲的激素。能够从源头帮我们控制食欲。
还可以通过追剧、约朋友见面聊天等来转移注意力。
②挑选食物。
买食物的时候可以多挑一些高蛋白、浓稠、增加饮食阻力的食物。
尽量挑选一些相对健康的。比如高蛋白食物：鸡肉丸、鸡蛋、鸡胸肉、牛肉等。
浓稠型食物：酸奶、无糖黑芝麻糊、红豆薏仁粉等。
增加饮食阻力的食物：鸡爪（有骨）、兔头。
③有意识地吃
暴食症患者在暴食的时候会不停地往嘴里塞食物。这时候要做的是：清醒地吃。
吃的时候不要追剧，专心吃。
打开食物后，先倒出一半，慢慢咀嚼，吃四五口后，可以停下来，在心里默数十秒，再继续吃。慢慢地能够控制自己的时候，可以把时间增加到二十秒，以此类推。
在吃的过程中，问自己饿不饿，如果不饿了就尽可能让自己停下来。
一开始的时候不要太急，一切根据自己的情况做调整。
3、营养调整
恢复饮食是必然的。之前因为节食而造成的身体损伤，需要通过合理的饮食来调整。
这时候体重也会有一定程度地增加。但你要相信，这是过程，而不是结果。
你现在需要做的，就是恢复好身体，再去健健康康地瘦下来。
如果不知道怎么吃，可以直接找专业的营养师配餐。觉得太贵的话，完全可以去一些知名的营养师公众号看关于饮食的科普文章。像王旭峰、范志红、顾中一老师写的文章都很实用。
如果你身边的朋友、家人比较隐晦地跟你说身体出现状况的时候，要重视。先不要指责，就算真要教育引导，也得等情况稳定下来了再说。
要跟他沟通，并了解对方现在身体状况。如果暴食症很严重，还伴有抑郁，带他去就诊相关精神科。同时，这是属于进食障碍范畴，医生在了解情况时，要把身体出现的异常都要详细告知医生。
希望暴食症患者不要因为觉得自己生病了而难以启齿，每个人都会生各种各样的病，我们不需要去责怪自己。我们要做的，就是在生病的时候，去寻求医生的帮助，配合医生的治疗。
希望你们都能够康复，并且在往后的日子里认真地爱自己。
我是吴中中，养生界热爱生活的种子选手。关注我，了解更多有趣的营养知识。
